A Era da Inteligência Artificial Chegou ao INSS: Você Não Vai Acreditar no que Está Acontecendo!

O Instituto Nacional do Seguro Social (INSS) está dando um passo revolucionário no processo de análise de atestados médicos para solicitação de benefícios por incapacidade temporária, anteriormente conhecido como auxílio-doença. Utilizando uma avançada ferramenta de inteligência artificial desenvolvida pela Dataprev, denominada Atestmed, o INSS busca aprimorar a detecção de possíveis fraudes e golpes.

A proposta inovadora visa substituir o tradicional atendimento médico-pericial por uma análise documental automatizada nos casos de benefícios com duração de até 180 dias. Os segurados agora podem enviar seus atestados médicos diretamente pelo aplicativo ou site Meu INSS, simplificando o processo de requisição.

A inteligência artificial do Atestmed cruza informações essenciais, como o nome e assinatura do médico, número do Conselho Regional de Medicina (CRM), especialidade médica, validade do atestado e confirmação do local de trabalho do profissional de saúde. Além disso, o sistema identifica o endereço IP do computador a partir do qual o arquivo é enviado, agregando mais segurança e verificação.

A iniciativa já demonstrou resultados promissores, identificando manualmente casos de fraude nos atestados médicos em amostras do sistema. Um exemplo em investigação pela Polícia Federal envolve atestados médicos emitidos em São Paulo com quatro padrões de letras diferentes e o mesmo carimbo, revelando uma prática ilegal que estava passando despercebida anteriormente. A utilização indevida de dados médicos, como descoberto no caso, destaca a importância do aprimoramento dos métodos de verificação.

Implementação do sistema Atestmed não é uma invenção recente

O presidente do INSS, Alessandro Stefanutto, ressalta que a adoção dessas ferramentas de inteligência artificial é parte de uma estratégia para identificar padrões, grafias suspeitas e cruzar dados com o Cadastro Nacional de Informações Sociais (CNIS) para garantir a autenticidade dos atestados.

Stefanutto enfatiza que o INSS busca utilizar ferramentas já consolidadas no mercado, garantindo eficiência e confiabilidade ao processo. Ele destaca que o Atestmed é uma tecnologia bem estabelecida e que a aplicação da inteligência artificial permitirá resultados em um curto período de tempo.

Regras para dar entrada

Para dar entrada no pedido de benefício por incapacidade temporária, os segurados precisam atender a requisitos específicos, como contribuir para a Previdência Social, ter qualidade de segurado, cumprir carência mínima de 12 contribuições previdenciárias realizadas antes do mês do afastamento e apresentar atestado médico válido que comprove a necessidade de afastamento do trabalho por mais de 15 dias, com um prazo máximo de 180 dias.

O Atestmed exige informações detalhadas nos atestados, incluindo nome completo, data de emissão, diagnóstico por extenso ou código da CID, assinatura eletrônica do profissional, identificação do médico com nome e registro no conselho de classe, data de início do repouso e prazo necessário para a recuperação.

O processo de solicitação de benefício por incapacidade temporária é feito através do aplicativo ou site Meu INSS, com orientações claras sobre o preenchimento dos dados pessoais e anexação dos documentos necessários.

O presidente do INSS estima que, após um período de testes, resultados positivos serão apresentados em aproximadamente 20 a 30 dias, consolidando a eficácia do sistema Atestmed e marcando uma nova era no combate a fraudes no processo previdenciário.

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